Thai phụ bị viêm gan B có ảnh hưởng đến người mẹ?
“Vậy việc mang thai có ảnh hưởng đến việc bị bệnh viêm gan B không?” 2 câu hỏi này được rất nhiều phụ nữ đặt câu hỏi sau khi biết mình hoặc đã biết nhiễm viêm gan B.
Thông thường, việc có thai sẽ không ảnh hưởng đến quá trình viêm gan, trừ khi một người phụ nữ có viêm gan E, tình hình sẽ nghiêm trọng đối với một số trường hợp. Việc mang thai có thể ảnh hưởng đến các bà mẹ tương lai với tình trạng gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ.
Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ có thể liên quan đến bệnh gan, thiếu hụt một enzyme thường được sản xuất bởi gan, cho phép người phụ nữ mang thai để chuyển hóa axit béo, hoặc các nguyên nhân có thể không được biết đến. Tình trạng này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng, và cũng có ảnh hưởng đến thai nhi (người cũng có thể được sinh ra với sự thiếu hụt enzyme này). Cần điều trị nhanh chóng và được chăm sóc đặc biệt. Thông thường, người phụ nữ mang thai sẽ phục hồi nhanh chóng sau khi sinh, và khỏe mạnh nếu các tổn thương gan không nghiêm trọng.
Viêm gan siêu vi B lây truyền từ mẹ sang con?
Viêm gan B là một trong những hình thức lây truyền cao nhất của bệnh viêm gan từ mẹ sang con trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Tại Hoa Kỳ, trong mộ năm có 15.000 người phụ nữ dương tính với kháng nguyên bề mặt viêm gan B (có nghĩa là họ có bệnh).
Mặc dù các bà mẹ thường sẽ trở nên hằn học trong giai đoạn viêm gan B cấp tính, một số phụ nữ không có triệu chứng của bệnh viêm gan, lý do bắt buộc phải sàng lọc tất cả phụ nữ viêm gan B trong quá trình khám thai lần đầu tiên. Tại sao?
Bởi vì loại virus này rất dễ lây, và rủi ro mà trẻ sơ sinh sẽ phát triển bệnh viêm gan B là 10-20% nếu người mẹ dương tính với kháng nguyên bề mặt viêm gan B, và cao nhất là 90% nếu cô ấy cũng là dương tính với HBeAg.
Thông thường, bệnh được truyền qua khi tiếp xúc với máu và chất dịch trong suốt quá trình sinh nở.
Nếu một người phụ nữ mang thai xét nghiệm dương tính trong các lần trước khi sinh và kết quả cho ra viêm gan B, bạn sẽ được tiêm miễn dịch viêm gan B globulin, và được cho biết để kiêng cử các chất kích thích trong quá trình mang thai. Khi trẻ được sinh ra, đứa bé sẽ nhận được viêm gan B globulin miễn dịch khi sinh, và cần được chủng ngừa bằng vắc-xin viêm gan B ở một tuần, một tháng, và sáu tháng sau khi sinh. Điều này làm giảm nguy cơ trẻ sẽ bị nhiễm viêm gan B với tỷ lệ mắc bệnh rất thấp chỉ ở con số 3%, và là một trong những lý do tại sao Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng tất cả trẻ sơ sinh được tiêm phòng viêm gan B.
Có nên dùng thuốc đặc trị viêm gan B trong thời gian mang thai?
Điều trị bằng thuốc interferon nên được ngưng trong khi mang thai vì có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Tại thời điểm này, vẫn chưa có một nghiên cứu đầy đủ hoặc thông tin để xác định các rủi ro đối với các bé khi sử dụng interferon.
Phụ nữ không nên sử dụng thuốc Rebetron khi mang thai (interferon và ribavirin kết hợp điều trị). Trong thực tế, nó là khuyến cáo của nhà sản xuất mà một người phụ nữ mang thai, sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong vòng 6 tháng sau khi kết thúc điều trị, vì thuốc có nguy cơ cao đối với dị tật bẩm sinh ở thai nhi.
Những bà mẹ uống thuốc Rebetron nên không cho con bú vì những tiềm ẩn cho một phản ứng bất lợi từ thuốc gây ra cho đứa trẻ của bạn.
Tóm gọn:
Nói chung, khi mang thai sẽ không thay đổi quá trình của hầu hết các dạng viêm gan. Với bệnh viêm gan A và B, mặc dù có một nguy cơ lây truyền cho thai nhi, điều trị immunoglobulin và tiêm phòng có thể làm giảm nó. Một người phụ nữ mang thai có thể gặp các triệu chứng nhất định như sỏi mật và các enzym cao có thể có hoặc không có thể liên quan đến bệnh gan của bạn, và bạn nên kiểm tra với bác sĩ của mình và chuyên gia về gan của mình trước khi bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc.
